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什么情况下做碘131?
女,66岁,2020年3月做了右侧腺叶切除+左侧次全切除,颈中央区淋巴结清扫术。为了防止左侧残留再次出现变,我需要做碘-131吗?
在门诊接诊中会经常遇到做了手术后,来咨询什么情况下做碘131??碘131注意事项的?也有在纠结是否要做碘131,拿不定主意寻求建议的?我对此简单地做一些回复。

第一,并不是所有的患者都需要碘131。应该根据术后理结果和医生的建议综合考虑。对于灶较大,存在淋巴结转移,理分级高的患者,可以考虑进行术后碘131。相反,就不建议进行碘131的。
第二,术后进行碘131的前提一般多是进行全切除。因为手术的范围对碘131的效率有着明显的影响。如果残留很多,碘131的效果往往会受到影响。
第三,碘131是存在一定副作用,常见的有道不良反应、造系统影响、部纤维化、腮腺炎、不孕等,副作用往往跟的剂量和次数相关。
有的会找一些友亲戚朋友求取些建议,希望给出帮助。但是,有关碘131任何问题,应该和主医生进行详细沟通和讨论后再进行使用,只有这样才能保证用药安全有效。有什么食物可以养?
谢邀!大家好,我是一名中医生,每次给患者看完都会让患者留意饮食。食疗在中医具有重要的地位,很多慢性的需要改变患者的饮食习惯才能好。这个问题是养相关的问题,我来回答非常适合,大家请往下看。
很多公众人物、明星都是因为去世,比如52岁的罗文,60岁的沈殿霞,42岁的傅彪都是因不幸离世,引起粉丝的一片惋惜声。
我国的的患者在所有恶性中都可以排在前三位,仅次于胃、,发率还在逐年上升。还具有比较隐匿的特点,往往被发现都已经到了晚期,效果极差,存活往往就只有2年寿命。
“民以食为天”,一日离不开三餐,甚至还有下午茶、宵夜,很多都是吃出来的。中医说“养就是养命”,是人体大的器官,是人体的化工厂。作用除了分泌胆汁、造、储存液和调节量,还是代谢的主力军。我们吃进去的任何东西都需要经过的分解代谢,把有害的物质、毒素排出体外。所以也是容易受伤的脏腑,不良的生活习惯和饮食都会伤害到我们的。
【什么食物能养?】中医认为“青色是的颜色”,所以青色的食物能入经,常吃下列蔬菜水果可以舒气,解郁,清火,是养的好东西。
空心菜:清热、养、、润肠通便的功效。富含果胶能帮助通便,加快有害物质的排出,起到的作用。含有的木质素能提高免疫细胞的活力,。空心菜还是碱性食物,变非常有益。不过稍微寒凉点,不建议多吃。西兰花:营养成分在蔬菜界算是前列,比较细嫩,容易消化。常吃西兰花可以增强能力。富含的萝卜硫苷有强大的和抗作用,能减轻受损,促进,是防的好蔬菜。在烹饪的时候不宜过老,避免营养成分丢失。菠菜:菠菜可以说是养的佳蔬菜,尤其对有滋阴,舒郁,养的作用。菠菜性凉,可以祛火,。在中医常常有用来辅助气不顺畅引发的胃痛。菠菜富含纤维,有润肠通便作用,加快。菠菜含有较多草酸,对钙的吸收有影响,食用的时候应该过下沸水,避免和豆腐、牛奶等一起煮,避免形成的草酸钙导致结石。总结:是身体重要的器官和脏腑,养就是养命,好的人才能健康长寿。大家在日常生活中可以针对性的食用一些养的食物,药食同源,大有益处。作者寄语:以上就是我的解答,如果还有疑问,欢迎在评论区留言、互动、交流。如果对您有帮助,也欢迎点赞、收藏、转发。期待大家的关注,关注@精诚良医,关注更多健康。
这个怎么?
分享下我全切的感受
2016年体检的时候就发现左右两个都有低回声结节,4mm*4mm边界清,医生说没有什么大碍。
2018年体检,依旧4mm*4mm左右,边界不清,低回声有钙化。医生判断4a,需要进一步穿刺检查。我不信我会得不好的毛,辗转三家三甲医院的科,所有的医生给出的结论都是要全切,很明显不好。
值得一提的是,现在基本可以80%都由B超判定好坏,有经验的医生一看B超就知道,管你是不是4a级别的,不好的就是不好的。
当然我还是不信,想着去上海找专家,可是我哥跟我说,你知道三个臭皮匠顶个诸葛亮吗?宁波的三个主任级别的医生都说不好的,你就不用去上海了。直接穿刺定性吧。我想想没错,而且在看医生的时候我说,我准备今年生个猪宝宝的。医生讲你这情况,如果心大,当它不存在可以去,就怕怀孕之后如果是乳头状就怕转移,而且你这B超结果已经很明确了,80%就是了。当时我的心里是这么想的,呵,都没穿刺,就一个4a,我不信。然后我就去穿刺了。结果就是乳头状。
划重点:基本上结节越小,低回声,钙化程度大,边界不清的,大部分都是不好的,不用抱有侥幸心理,早发现早,对自己的身体负责。
然后我就被安排手术啦,想着总归是个去上海呗。可是我为啥又回了宁波的医院,因为我跟主医生熟悉啊,他说给我安排一把手来开刀,你这都是前期的,B超也没有显示淋巴转移,只要全切就可以了,然后我就被安排了手术。
手术后我被推出房,那时候麻药劲还没有过我还在睡着,醒来的时候已经在房了,护士让我不要乱动,要平躺着,还不能吃东西,我想说话,可是却发现发不出声音,总之手术结束后的那几天真的很难熬,后来没多久身上的管子就拔了,接着,就出院了
那个医生朋友建议我可以吃些营养品,让身体早些康复,我买的氵每藻石西,这个是深海藻类植物提取的,有机的吸收好,也比较安全,而且这个可以促进早些好。
现在我好的差不多了,只是脖子上有个刀口,丑丑的,只能用项链遮着。
做完手术还会复发吗?
通常来说,任何恶性即便是经过规范后,还是会存在一定的复发风险。不过复发的风险有大有小,根据症类型的不同、分期、方案的选择等不同,复发的几率也会不同。相比其他类型的症,总体预后和生存率相对会高一些。
即便是同为患者,但由于其理类型不同或者分期不同,其经过规范后,复发风险也会有所不同。根据的起源以及分化差异,又可以分为乳头状、滤泡、髓样以及未分化。其中乳头状和滤泡合称为分化型。
乳头状为常见,在所有的中,约85%~90%为乳头状。一般来说,相比其他三类,乳头状的总体预后较好,这类症发展一般较为缓慢,十年生存率可达90%,所以,有些文献也将乳头状称为一种惰性的症。而髓样,其恶性程度相对会高一些,不过相对来说,其预后仍然没有乳头状的预后好。此外,未分化,尽管它在所有中占比不高,但其恶性程度极高,一般中位生存时间仅7~10个月。也就是说,一旦发现为未分化,到威胁人生命的时间通常只有7~10个月。当然,由于不同的统计分析方法和统计样本,可能该数据会略有差异,但总体情况基本如此。
上面提到,乳头状的总体预后较好,十年生存率可达90%,但并非100%,部分乳头状有威胁到人生命的可能。如乳头状的一些常见亚型,例如弥漫硬化型,其多见于年轻女性患者,其中该亚型约10%~15%的例可发生远处转移,常见转移至。高细胞亚型,常见于年龄较大的患者,侵袭性相比经典型会较强,更容易发生外侵犯及远处转移。
总的来说,不同理类型的,其发机制、生物学行为、组织学形态、临床表现、方法以及预后等均有所不同。其经过规范化后的复发几率也会有所不同。当然总体上,乳头状的预后相对较好,所以也不需要过于担忧,术后注意定期复查以及按医嘱即可。更多相关知识,可以看我以往的回答!欢迎关注和转发!!!感谢阅读!希望本回答对您有所帮助!本回答中所提到的数据主要来源于:《诊疗规范(2018版)》文章分享结束,可以喝灵芝孢子粉和这个怎么?的答案你都知道了吗?欢迎再次光临本站哦!
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